快過年了,醫(yī)生提醒:這兩樣?xùn)|西不能一起吃!請(qǐng)盡早轉(zhuǎn)告家人!
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李志萍于 2020/01/08 14:45:26 發(fā)布
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來源:招遠(yuǎn)信息港
作者:招遠(yuǎn)信息港
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快過年了,醫(yī)生提醒:這兩樣?xùn)|西不能一起吃!請(qǐng)盡早轉(zhuǎn)告家人!
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你真是個(gè)特別的人
醫(yī)護(hù)人員提醒您:再次告誡廣大朋友們,馬上過春節(jié)了,服用抗生素期間,特別是頭孢類、甲硝唑類、替硝唑、沙星類,尤其是左氧氟、呋喃唑酮,不能喝酒!絕對(duì)不能喝酒!否則會(huì)出現(xiàn)雙硫侖樣反應(yīng),心跳抑制,發(fā)生猝死風(fēng)險(xiǎn)!后果不堪設(shè)想!
央視《是真的嗎》欄目曾經(jīng)做過一個(gè)調(diào)查《服用頭孢類抗生素飲酒后有發(fā)生猝死危險(xiǎn)?》網(wǎng)傳頭孢+酒=中毒。對(duì)此,中國(guó)人民解放軍北京軍區(qū)總醫(yī)院王虎軍證實(shí):注射、吃完頭孢類藥物再飲酒,最嚴(yán)重后果是死亡,主要癥狀是面部發(fā)紅、頭痛、惡心、嘔吐,嚴(yán)重可導(dǎo)致心動(dòng)過速、心衰、急性心梗,危及生命。①吃完頭孢類藥物,一個(gè)星期后再飲酒,這樣相對(duì)比較安全。③吃完頭孢類藥物,最好不要服用藿香正氣水等含酒精的藥物。其實(shí)去年春節(jié)前,這個(gè)消息也流傳過一次,記者曾請(qǐng)教浙醫(yī)二院藥劑科副主任周權(quán),他表示,這絕對(duì)不是危言聳聽。
為什么服用抗生素期間喝酒會(huì)引發(fā)這么嚴(yán)重的后果?
周權(quán)說,這要從酒精在人體的代謝過程說起。酒精的化學(xué)成分是乙醇,乙醇在人體里會(huì)先分解成乙醛,然后,在肝臟中的乙醛脫氫酶的作用下,乙醛再分解成為乙酸,然后再變成水和二氧化碳排出體外。
乙醛是有毒性的物質(zhì),如果蓄積在體內(nèi),會(huì)出現(xiàn)面部潮紅、頭頸部血管劇烈搏動(dòng)、頭暈、惡心、嘔吐等醉酒癥狀。一個(gè)人的酒量好不好,和肝臟中的乙醛脫氫酶的數(shù)量有直接關(guān)系。這種酶的數(shù)量多,能夠快速將乙醛分解成乙酸,就不容易醉酒,反之,一個(gè)人喝一點(diǎn)點(diǎn)酒就臉色發(fā)紅,心跳加速,說明體內(nèi)這種酶的數(shù)量很少。
而抗生素尤其是頭孢類、甲硝唑類,會(huì)抑制肝醛脫氫酶的作用,阻斷乙醛向乙酸進(jìn)一步轉(zhuǎn)化,引起乙醛在體內(nèi)蓄積,引發(fā)面部潮紅、頭頸部血管劇烈搏動(dòng)、頭暈、惡心、嘔吐等一系列反應(yīng),嚴(yán)重的甚至?xí)l(fā)生心肌梗塞、急性心衰、呼吸衰竭甚至死亡。由于這種反應(yīng)與服用戒酒藥雙硫侖的反應(yīng)相似,所以被叫做雙硫侖樣反應(yīng)。周權(quán)說,自己也親身感受過這種雙硫侖樣反應(yīng)的威力。幾年前,他去北方出差,吃飯時(shí),擋不住對(duì)方的熱情,喝了幾口小酒。當(dāng)時(shí),恰好他身體不適正在服用抗生素,結(jié)果回到賓館,就覺得面色潮紅,脖子上的血管跳動(dòng)得很厲害,人很難受,所幸的是,休息后沒有大礙。絕大多數(shù)感冒藥中都含有對(duì)乙酰氨基酚(又名撲熱息痛),用于治療感冒發(fā)燒及緩解疼痛。而對(duì)乙酰氨基酚在體內(nèi)生物轉(zhuǎn)化過程中,會(huì)產(chǎn)生一種有毒的代謝物質(zhì),需要與體內(nèi)的還原性谷胱甘肽等保護(hù)因子結(jié)合才能降低毒性。過量飲酒時(shí)會(huì)消耗大量的體內(nèi)的谷胱甘肽,致使對(duì)乙酰氨基酚生成的代謝物無法與谷胱甘肽結(jié)合,增加肝臟衰竭的風(fēng)險(xiǎn)。頭孢類抗生素加酒就等于毒藥,因?yàn)榫频闹饕煞质且掖迹M(jìn)入體內(nèi)先轉(zhuǎn)化成乙醛,繼而在酶作用下轉(zhuǎn)化為水和二氧化碳排出體外。而頭孢類抗生素會(huì)抑制乙醛繼續(xù)轉(zhuǎn)化排出,乙醛積蓄過多可導(dǎo)致患者出現(xiàn)面部及全身皮膚潮紅、惡心、嘔吐、頭痛、頭暈、胸悶、心悸、視覺模糊、腹痛、腹瀉、氣急、出汗等癥狀,甚至出現(xiàn)血壓下降、呼吸困難、急性心衰、心肌梗死、休克等嚴(yán)重癥狀。用藥者飲酒后5~10分鐘即可發(fā)病,反應(yīng)持續(xù)30分鐘至幾個(gè)小時(shí),嚴(yán)重者甚至?xí)旅?/span>服用利血平、卡托普利、心痛定、硝苯地平、肼苯達(dá)嗪、地巴唑等降血壓藥期間如果喝酒,可能引起血管擴(kuò)張,從而出現(xiàn)低血壓性休克,嚴(yán)重時(shí)可危及生命。因?yàn)榫凭哂袛U(kuò)張血管、抑制交感神經(jīng)和心肌收縮力的作用,可增強(qiáng)降壓藥的效果,引起頭痛,甚至休克。部分降壓藥如復(fù)方降壓片、復(fù)方雙肼屈嗪與酒精合用也可能會(huì)使血壓急劇升高。硝酸異山梨酯、硝酸甘油及硝苯地平等抗心絞痛藥物,如果在服藥期間飲酒,可引起血管過度擴(kuò)張,導(dǎo)致劇烈頭痛、血壓驟降甚至休克。解熱鎮(zhèn)痛藥有阿司匹林、布洛芬、雙氯芬酸等,如果服用該類藥物時(shí)大量飲酒,可使胃腸道黏膜受到藥物和乙醇的雙重刺激,甚至引起消化道潰瘍或出血。在使用優(yōu)降糖、降糖靈、甲苯磺丁脲、格列苯脲、二甲雙胍、胰島素等降血糖藥期間,不能同時(shí)飲酒,因?yàn)榫凭哂性鰪?qiáng)這些藥效的作用,兩者相遇,可引起頭昏、心慌、出冷汗、手發(fā)抖等低血糖反應(yīng),嚴(yán)重者可發(fā)生低血糖性休克,危及生命。地西泮、硝西泮、氯硝西泮、三唑侖、巴比妥類及水合氯醛等鎮(zhèn)靜催眠藥,有的本身就有一定的抑制呼吸、心跳的作用,而酒精也有相同作用,兩者合一可產(chǎn)生雙重刺激,使人反應(yīng)遲鈍、昏睡,甚至昏迷不醒,呼吸及循環(huán)中樞也會(huì)受到抑制,出現(xiàn)呼吸變慢、血壓下降、休克甚至呼吸停止而死亡。苯海拉明(如強(qiáng)太敏)、氯苯那敏(如撲爾敏)、賽更啶等與酒同服,可引起嗜睡、精神恍惚、昏迷。因此,服用第二代抗組胺藥物期間應(yīng)忌酒,否則會(huì)明顯增加不良反應(yīng)風(fēng)險(xiǎn)。另外,駕駛車輛、從事高空作業(yè)等需要高度集中注意力工作的人都不宜服用。
溫馨提醒:在服藥期間以及停藥后的兩周內(nèi)都不要飲酒,還要注意避開一些含有酒精成分的食品或藥物,如酒心巧克力、藿香正氣水、含酒精飲料等。
據(jù)廣東經(jīng)濟(jì)科教電視報(bào)道,廣東江門的一名18歲女孩同吃兩種感冒藥后離奇死亡,據(jù)報(bào)道,女孩服用的羅紅霉素緩釋膠囊與復(fù)方甲氧那明膠囊會(huì)致人茶堿中毒。這兩種藥都是非常常見的。注意:許多感冒藥、退燒藥和止痛藥中都有撲熱息痛(請(qǐng)仔細(xì)閱讀說明書)。如果同時(shí)使用兩種感冒藥,或同時(shí)吃退燒藥和止痛藥,造成撲熱息痛攝入過量,會(huì)造成急性肝損傷,嚴(yán)重會(huì)引起肝衰竭甚至死亡。湖北一老太太在飯后,吃了片降壓藥,然后又食用了半個(gè)柚子,不一會(huì)就開始心跳加速頭暈被家人趕緊送往醫(yī)院救治。注意:柚子中含有的生物活性成分能促使藥物迅速進(jìn)入血液,等于加大藥量。另外,柚子本身有降壓功效,如與降壓藥同服,會(huì)使藥效增加幾倍到幾十倍,引起頭暈惡心,比較危險(xiǎn)。降血脂的他汀類藥物,如辛伐他汀、阿托伐他汀、洛伐他汀等。寧波一老大爺中暑后,喝了兩支藿香正氣水,覺得還是難受,于是再服用了兩粒頭孢,突然面色發(fā)紅血壓驟降,被送往醫(yī)院搶救。注意:藿香正氣水中含有酒精,在體內(nèi)消化產(chǎn)生乙醇,而頭孢類藥物會(huì)抑制乙醇在體內(nèi)的代謝,造成乙醇蓄積,引起中毒,嚴(yán)重時(shí)可誘發(fā)急性肝損害、呼吸暫停甚至死亡。故喝酒的人應(yīng)在服藥前2日禁酒,直到停藥7日后方可解禁。家住豐臺(tái)的王女士在家打掃衛(wèi)士時(shí),用了潔廁靈和84消毒液,結(jié)果中毒暈倒,最終搶救無效死亡。注意:84消毒液和潔廁劑混合反應(yīng)后產(chǎn)生氯氣,通過呼吸道侵入人體,對(duì)上呼吸道粘膜造成損傷,使組織受到強(qiáng)烈氧化,粘膜發(fā)生炎性腫脹,造成呼吸困難,嚴(yán)重時(shí)可致死。衣物的消毒,蔬菜、水果等食物最好不要用84消毒液消毒。臺(tái)灣的王女士夏天涂完驅(qū)蚊液后又了抹防曬霜,抹完不多久皮膚立馬發(fā)紅變腫,最后昏迷不醒。注意:驅(qū)蚊液中的主要成分為避蚊胺和酒精,而防曬霜中含有二苯甲酮,大量的避蚊胺、酒精和二苯甲酮混合,在高溫下被皮膚加速吸收,在過敏體質(zhì)人群中易引起過敏。最好的方法:一,先涂抹防曬霜,隔半小時(shí)以上,再噴驅(qū)蚊液;二,防曬霜和驅(qū)蚊液不要在同一部位使用。上面說到的都是較為常見且嚴(yán)重的。那么,接下來這些情況雖然沒那么嚴(yán)重,但也不能忽視!大家一定要注意!碘酒中含的碘會(huì)與紅藥水中的汞發(fā)生反應(yīng),形成碘化汞,會(huì)沉著在皮膚表面,汞本身就具有毒性,含朱砂的方劑和中成藥,如牛黃清心丸、安宮牛黃丸、柏子養(yǎng)心丸、安神益腦丸、補(bǔ)腎益腦丸等,不能與西藥溴化物類和碘化藥類同用。感冒藥如泰諾、快克、感立克、感冒清等都含有對(duì)乙酰氨基酚,遇到蜂蜜會(huì)形成一種復(fù)合物,減弱退燒作用。同理,凡是含蜂蜜的中成藥,如止咳糖漿、川貝枇杷膏等都不宜和上述感冒藥同服。
維生素C屬酸性物質(zhì),而磺胺類藥(如復(fù)方新諾明)及其代謝產(chǎn)物在酸性環(huán)境中易形成磺胺結(jié)晶鹽,而形成泌尿系統(tǒng)結(jié)石,導(dǎo)致腎臟損害。如病情需要同用,可間隔2小時(shí)服藥。
銀杏葉膠囊、銀杏含片等,黃酮及銀杏內(nèi)酯類成分含量較高,與阿司匹林同服可能引起出血。如果剛做完手術(shù),出血的風(fēng)險(xiǎn)更高,發(fā)生出血、瘀血、新發(fā)作頭痛或視覺變化時(shí),應(yīng)及時(shí)告訴醫(yī)生。